我在急诊当规培，各科主任不敢睡觉的主角是周宴平沈晏，这是一本都市风格的小说，是网络畅销大神沈晏的作品，这本书一气呵成，身临其境，周宴平沈晏的主要内容是：刘姐手机差点掉地上，一脸茫然看我。我没等她反应，自己冲过去把推床推了出来。"先生，您现在有没有觉得后背有一种撕裂感？哪怕只有一点点？"第2章男人犹豫了一下："好像……有点，但不严重——""来，躺下，现在立刻给您量血压。"我扯过血压计缠上他的右臂。结果出来的时候，我的牙关咬紧了。高压210。
刘姐手机差点掉地上，一脸茫然看我。
我没等她反应，自己冲过去把推床推了出来。
"先生，您现在有没有觉得后背有一种撕裂感？哪怕只有一点点？"
第2章
男人犹豫了一下："好像……有点，但不严重——"
"来，躺下，现在立刻给您量血压。"
我扯过血压计缠上他的右臂。
结果出来的时候，我的牙关咬紧了。
高压210。
我又量了左臂。
高压162。
双上肢血压差接近50个毫米汞柱。
这是主动脉夹层的典型体征。
"刘姐，开急查CT血管造影，心肌酶谱、D-二聚体、血常规，通知CT室现在就做，急诊绿色通道！"
"沈、沈医生……你确定？"刘姐显然被我的语气吓到了，"赵主治说了今晚没什么大事——"
"确定。"我盯着她的眼睛，"现在就做。"
那行血红的倒计时在跳。
31分钟。
男人的妻子这时候拽住了我的袖子："大夫大夫，你等，他就一个腰酸而已啊！你这又CT又抽血的，得多少钱？你是不是想多开检查？"
"阿姨，"我掰开她的手指，看着她，"如果我判断错了，所有检查费用我个人承担。但如果我判断对了，您丈夫三十分钟之内会死在这张椅子上。"
她的手松开了。
嘴唇哆嗦了一下，说不出话。
我没再看她，转身拨了赵锐明的电话。
嘟——嘟——嘟——
没接。
再拨。
嘟——
"喂？沈晏？几点了你知道吗——"
"赵老师，急诊来了个疑似StanfordA型主动脉夹层的患者，双上肢血压差将近50，高压210，后背撕裂样疼痛，我已经开了CTA——"
"你等等，"赵锐明那边传来被窝里翻身的声音，"腰酸的那个？不是让你开点止痛药观察吗？"
"赵老师，我高度怀疑是夹层。"
"沈晏，"他声音带着明显的不耐烦，"你一个规培，你知道主动脉夹层长什么样吗？人家四十多岁，走着进来的，你就敢下这种判断？"
"双上肢血压差——"
"量错了吧？你换个袖带再量。行了，别折腾了，开个CT也行，明天白天再做，别半夜三更把CT室的人折腾起来。"
明天白天？
我看了一眼那行字。
29分钟。
"赵老师，等不到明天。"
"沈晏你听我说——"
"赵老师，"我打断他，"如果这个患者今晚死在急诊，这张夜班是我值的，病历是我写的，但上面带教老师签的是您的名字。"
电话那头沉默了两秒。
"……你要做就做，出了事别说是我让你做的。"
挂了。
我攥着手机，指节发白。
行
我翻出通讯录，找到一个号码。
心外科主任——周宴平。
这个号码是我上个月跟台手术时偷记下来的。一个规培去打心外科主任的电话，这件事传出去，我在这个医院能被笑话到规培结束。
但我看着那行倒计时。
第3章
27分钟。
拨出去了。
两声之后接通。
"哪位？"声音不算太困，带着中年男人特有的低沉警觉。
"周主任您好，我是急诊科规培医生沈晏。很抱歉这个时间打扰您。我这里有一位疑似StanfordA型主动脉夹层的患者，四十六岁男性，突发腰背部疼痛，双上肢收缩压差48mmHg，高压侧210，我已经安排了急诊CTA，想请您评估是否需要启动手术预案。"
那头安静了一瞬。
"双上肢压差多少？"
"48。"
"D-二聚体出了吗？"
"刚送检，还没——"
"别等了。"周宴平的声音突然变了，从慵懒变成锋利，"CTA做完直接传我手机。你现在给他开上艾司洛尔降心率，硝普钠降压，目标心率60以下，收缩压100到120。别让他用力，别让他咳嗽，别让他情绪激动。"
"好。"
"我现在出发，二十分钟到。通知手术室待命。"
"好，谢谢周主任。"
"等等。"他顿了一下，"你一个规培，怎么判断夹层的？"
我张了张嘴。
总不能说，我看见他头顶浮着倒计时吧。
"……双上肢压差加撕裂样疼痛，教科书上的指征。"
"嗯。"他没再问，挂了。
我呼出一口气，手心全是汗。
回到推床旁，CT室的电话已经回过来了——同意加急。
我推着那个男人往CT室走的时候，他妻子跟在旁边，脸上的不耐烦已经变成了恐惧。
"大夫……真的那么严重吗？他刚才还说没那么疼了……"
"不疼不代表安全。"我推着床没停步，"夹层撕裂的时候有些人反而不疼了，因为破口在扩大，压迫了神经。"
她"啊"了一声，脚步趔趄了一下。
CT室的门开了。
技师老张头发乱糟糟的，显然刚从值班室的床上爬起来，脸色不太好看。
"哪个规培开的急查？大半夜——"
"张老师，疑似A型夹层，心外科周主任已经在路上了，要看片子。"
周宴平三个字比什么都好使。
老张的脸色瞬间变了，二话没说开始摆体位。
我守在操作间外面，盯着屏幕。
倒计时的字还在跳。
19分钟。
造影剂推进去，图像一层重建。
升主动脉到降主动脉——一条清晰的内膜片，将真假腔劈成两半。
撕裂已经从升主动脉延伸到了腹主动脉。
StanfordA型。
DeBakeyI型。
范围之大，远超我的预估。
老张在里面抽了一口冷气，对讲机里声音都变了："沈医生你过来看一下这个……妈的，这人怎么还能走着进来的？"
我没回答。
因为那行倒计时突然加速跳动了一下。
14分钟。
第4章
我冲到床旁按住那个想要翻身的男人："别动！千万别动！"
"大夫我想翻个身——"
"不行！"我死按住他的肩膀，"您现在血管壁只剩一层薄膜，一个翻身就可能撑破。您就这样躺着，一动不动，您老婆孩子还在外面等您。"
他愣住了，不动了。
眼里终于浮出了恐惧。
我拿出手机把CTA图像拍下来，发给了周宴平。
十秒，回复来了。
【立刻转手术室，我已到医院门口。】
我推着床往手术室冲的那条走廊，一百二十米。
那是我规培以来跑得最快的一次。
护工来不及叫，我一个人推着床，刘姐在后面小跑跟着挂液体。
电梯门开了。
周宴平站在里面。
他穿着一件黑色羽绒服，里面还是家居裤和拖鞋，但眼神已经切入了手术模式。
他看了一眼手机上的CTA，又看了一眼监护仪上的心率。
"做得好。"他说了三个字，然后接过推床，带着手术室值班护士消失在了无影灯下。
门关上的那一刻，我背靠着墙，滑坐到了地上。
双腿在抖。
那行血红的字，在门关上的瞬间——
消失了。
倒计时归零变成了一行新的字。
【患者已脱离即时死亡风险。最终预后取决于手术结果。】
凌晨两点四十七分。
走廊里安静得只有日光灯的电流声。
我坐在地上，缓了很久，才站起来。
这是我第一次用这个能力救回一个人。
也是我第一次越过带教，直接打通了科室主任的电话。
我知道明天会发生什么。
赵锐明会发疯。
护士长会找我谈话。
"规培不守规矩"的标签会贴在我身上。
我在急诊当规培，各科主任不敢睡觉&沈晏这本的开头可以说真的是虐到不行，看到后面发展还是挺不错的，值得一看！