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450g→3kg!117天,宁波医护托住"掌心宝宝"!

时间:2025-08-13 09:27:00

8月10日,宁波大学附属妇女儿童医院新生儿重症医学科(NICU)迎来历史性时刻。

出生时仅450克、孕周仅25周的超未成熟儿“小辰辰”,在历经117个日夜的生死博弈后,体重增至3.01公斤,平安出院。

小辰辰不仅创造了生命极限的医学奇迹,更刷新了宁波市超低出生体重儿成功救治的纪录。

25周的早产儿

4月15日,小辰辰过早降临人世,因母亲患有再生障碍性贫血,宫内生长受限,小辰辰出生体重450g,不及一瓶罐装饮料重,皮肤薄如蝉翼,生命岌岌可危。宁波大学附属妇女儿童医院NICU在科主任李艳红医生的带领下迅速启动超早产儿救治预案。

精细化呼吸管理:气管插管连接呼吸机,提供精准、温和有效的呼吸支持,最大限度地保护其如纸片般脆弱的肺组织。

生命体征全方位监护,黄金1小时管理,立即实施脐动静脉置管,建立稳定的生命通道,保障精准的药物输注和肠外营养支持。

模拟子宫环境,宝宝在多功能新生儿控温控湿的新生暖箱中,隔绝干扰,减少应激。

770克重的宝宝完成心脏手术

最初的38天,小辰辰完全依赖有创呼吸支持,每一次参数调整都是在生命禁区无声挣扎。

5月14日,心脏超声检查发现宝宝的动脉导管未闭,威胁心肺功能。

李艳红主任团队联合小儿心脏外科、麻醉科、手术团队,进行多科会诊,进行详尽的评估和风险预判,果断决策,在小辰辰体重770g时成功实施了床旁动脉导管结扎手术。

这一精准干预,避免了心肺功能持续受损,为后续救治扫除了障碍。

早产儿成功闯关

5月22日,小辰辰成功拔除气管插管,过渡至无创呼吸机辅助通气,标志肺部功能逐步改善。

6月29日,进一步降级为更温和的经鼻高流量湿化吸氧。

7月13日,降级为低浓度空氧混合吸氧。

出院前夕,小辰辰仅在吃奶时需短暂辅助吸氧,自主呼吸完全正常。

“闯关”的过程充满艰难险阻。NICU团队凭借丰富的救治经验和个体化方案,逐一化解。

微量喂养与静脉营养双轨并行,使用母乳强化剂,耐心攻克喂养关,实现追赶性生长;持续进行“鸟巢”护理、体位管理、减少疼痛刺激、袋鼠式护理、新生儿抚触干预等,最大程度促进其神经行为发育。

从450克到3010克,从全身插管到基本脱氧,从无法自主呼吸到能努力吸吮,小辰辰以近7倍的体重增长,完成了生命初始的逆袭。

“从掌心托举到怀抱沉甸甸的希望,这是对‘每一个生命都值得全力以赴’的最好诠释。”NICU主任李艳红表示。目前小辰辰纠正胎龄达42周,随访评估显示其神经发育与足月儿无显著差异,标志着宁波市极早产儿救治水平跻身全国前列。